Posts Tagged "dolor lumbar"

mayo12,2020
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Las técnicas hipopresivas son ejercicios posturales y respiratorios realizados de forma sistemática que consiguen entre otros efectos una disminución de la presión intra-abdominal (rial et al.,2011).

Los ejercicios hipopresivos provocan un “efecto de succión” en la cavidad abdominal y perineal, debido a la aspiración diafragmatica, estimulando la zona y disminuyendo la tensión miofascial.

Se le atribuyen numerosos efectos beneficiosos sobre patologías asociadas al exceso o mala gestión de la presión intra-abdominal, como la diastasis, hernias abdominales, síntomas de incontinencia y demás problemas del suelo pélvico.

Técnicamente consiste en una apnea espiratoria con apertura costal, que luego se enriquece con diversas posturas basadas en escuela de espalda y neurodinamia.

Los pasos básicos para aprender la técnica respiratoria son tres:

- Inspira y exhala tres veces tomando conciencia de cuánto volumen de aire tienes.

- Provoca una apnea espiratoria, es decir, agota todo el aire y corta tu respiración. Puedes utilizar una pinza para aprender.

- Durante la apnea abre tus costillas sin que entre aire de nuevo. el efecto de vaciado aparecerá inmediatamente y sentirás una sensación como de estiramiento.

Intenta practicarlo y cuéntame que te parece!! ¿Te surgen dudas? Cuéntamelas.

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Este post tiene finalidad informativa. El autor no se hace responsable del uso de esta información sin la supervisión de un profesional cualificado.

Anatomía del core Consejos/higiene postural Ejercicios CTE Patologías
mayo4,2020
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Lo primero es definir qué es un disco normal. En 2014 se describe como uno que tiene una forma normal y no tiene signos de degeneración. Además se describe que se mantiene dentro de los límites de su espacio, sin extenderse más allá.

Para definir alguna de las alteraciones más comunes hemos de dividir el disco en cuadrantes (1). Cuando el material se extiende más allá de su límite normal y del límite de la vértebra, pero involucra menos del 25% de la circunferencia, estamos ante una hernia.

Las hernias se clasifican de diferentes formas según cuanto se extienden. Protusión (2), Extrusión (3) cuando el material discal tiene poco contacto con el resto del material y Migración o Secuestro, cuando el material discal pierde el contacto completamente con el resto del disco.

Un Abombamiento (4) o Protusión anular difusa, es otra forma anormal del disco en el que se da un desplazamiento generalizado mayor o igual al 25% de la circunferencia. Ya sabemos que la patología no tiene siempre relación con el dolor, pero cabe destacar que aunque aquí hay una mayor porción del disco desplazada, la probabilidad del dolor es menor.

Generalmente podemos diferenciar las hernias del abombamiento, pero hay situaciones que llevan a confusión. Por ejemplo (5), un disco puede tener múltiples hernias. Una hernia multi-focal puede tener una apariencia similar a un solo bulto.

Fardon, D.F., et al., Nomenclature and classification of lumbar disc pathology. Recommendations of the Combined task Forces of the North American Spine Society, American Society of Spine Radiology, and American Society of Neuroradiology. Spine (Phila Pa 1976), 2001. 26(5): p. E93-E113.
Fardon, D.F., et al., Lumbar disc nomenclature: version 2.0: Recommendations of the combined task forces of the North American Spine Society, the American Society of Spine Radiology and the American Society of Neuroradiology. Spine J, 2014. 14(11): p. 2525-45.
Smithuis R. Lumbar disc nomenclature. The Radiology Assistant. 2017.

Anatomía del core Estudios comunidad científica Patologías
abril17,2020
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En el interior de tu cavidad abdominopélvica la presión se mantiene baja. Sin embargo hay situaciones en las que esta presión aumenta para realizar acciones fisiológicas como toser, estornudar, defecar, realizar un esfuerzo, ... 

Diversos estudios nos muestran como a mayor presión, aumenta la estabilidad de la columna lumbar y esta misma presión provoca una contracción del diafragma pélvico. Estas sinergias hacen que la musculatura abdomino-pélvica se contraiga a la vez para contrarrestar el aumento de presión.

Hasta aquí todo bien. El problema surge cuando cuando diferentes factores de riesgo como el embarazo,  el parto, mala gestión de la respiración, el dolor lumbar y el sedentarismo pueden alterar estos mecanismos, provocando que la musculatura que tiene que contrarrestar esta presión no sea eficiente.

Patologías como la diástasis abdominal, hernias abdominales y umbilicales, y disfunciones del suelo pélvico como la incontinencia urinaria pueden ser agravadas por la presión intraabdominal no gestionada adecuadamente.

Como generar esta presión es necesario para la salud de tu espalda, CTE System te dará las herramientas para comprender como gestionarla y que ejercicios hacer como los hipopresivos o el hollow cuando sufras de estas patologías anteriormente mencionadas.

Anatomía del core Consejos/higiene postural Ejercicios CTE Estudios comunidad científica Patologías
abril11,2020
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La salud de la espalda es la unión perfecta de estabilidad y movilidad, fuerza y resistencia, y para conseguir que nuestra espalda tenga estas características, nuestras vértebras y músculos deben respetar un equilibrio entre la biomecánica y la neurología a través del control motor.

Nuestra zona media tiene como función primaria estabilizar, sostener y frenar el movimiento. La zona media es una transmisora de fuerzas que desarrollan nuestras extremidades.

Nuestra cadena cinética esta diseñada para que nuestras lordosis tengan que ser estables y nuestra cifosis móvil, si se cambian estas propiedades en un porcentaje muy alto comienzan los problemas.

Por lo tanto, CTE System aborda el dolor de espalda o intenta prevenirlo creando primero una estructura musculoesquelética estable y resistente a las fuerzas externas.

Cuida tu espalda opta por este procedimiento también por buscar caminos sin dolor. Y opta, antes de explorar movimientos que pueden ser dolorosos, por mejorar el control motor y preparar la estructura para ello. Esta es la base de trabajo de Stuart McGill, que lleva solucionando problemas de espalda durante 30 años.

Sigue mi Blog, canal de YouTube y los Directos de Instagram. Irás descubriendo consejos y comprendiendo que ejercicios hacer para eliminar el dolor y prevenir que no aparezca.

Anatomía del core Consejos/higiene postural Ejercicios contraindicados Estudios comunidad científica
abril10,2020
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No existe una correlación directa entre una postura específica y el dolor. Al mismo tiempo no existe una postura mantenida que no produzca dolor y lo recomendable es evitar el dolor a través del movimiento. Evitar posturas dolorosas, es uno de los principios supremos, ya que tu estructura musculoesquelética no esta preparada para mantenerla en en el tiempo.

Ejercita tu estructura para soportar cargas de forma competente, teniendo siempre como referencia la postura o columna neutra. No entiendas esto como algo rígido sino como una toma de conciencia postural para que cada persona encuentre el equilibrio en su postura. No existe la postura perfecta. Ya hablamos de esto en este post y en este enlace tienes un ejemplo práctico de como trabajo estos conceptos.

La salud de tu columna en gran medida depende de la integridad del disco intervertebral y el desgaste la carillas articulares de cada vértebra. Es indudable que movimientos repetitivos en determinadas posturas para las que no estas preparado pueden producir dolor o volver la zona mas sensible al dolor.

Por ejemplo, un crunch abdominal repetido a diario sin una musculatura profunda preparada para ello (y la población media no la tiene), somete a los discos intervertebrales lumbares al 185% de presión, pudiendo ocasionar daños como una protusión.

Cuando el trabajo sea sedentario se recomienda no pasar mas de una hora continuada sentado, ya que se reduce la capacidad de absorción de estas fuerzas gravitatorias. Con mini descansos de 5 minutos poniéndonos de pie y moviéndonos un poco, conseguiremos disminuir el estrés en tu espalda.

Introduce en tu vida el concepto de “Higiene postural”, "Conciencia postural" y "Control motor". Con estos conceptos encontrarás posturas libres de dolor y veras el camino hacia la recuperación.

Consejos/higiene postural Ejercicios contraindicados Estudios comunidad científica Patologías
abril10,2020
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Consiste en conseguir estabilizar la espalda con sus curvas naturales. Es una acción que tiene que ser plenamente consciente y que se automatiza con años de trabajo, ya que en nuestra contra siempre estará actuando la fuerza de la gravedad.

La columna neutra es muy personal, no existen dos iguales y una determinada postura nunca nos debe preocupar mientras no cause dolor.

Su importancia de comprender las curvas fisiológicas radica, como ya puntualizó el cirujano francés Kapandji experto en biomecánica y fisiología articular, en que “la resistencia de una columna con curvaturas es proporcional al cuadrado del número de curvaturas más uno (R=N2+1)”.

Lo que es lo mismo, que tu columna con sus curvas fisiológicas es 10 veces mas fuerte contra la carga axial de la gravedad que si fuera totalmente recta.

Todo esto tiene una importancia vital para recuperar una espalda débil o lesionada. Sobre todo, espaldas con lesiones cervicales y lumbares deben buscar estabilidad en estas curvaturas, que se denominan lordosis.

Progresión para colocar una espalda neutra: 

  • Tumbados en el suelo buscad colocar la lordosis lumbar, asegurando que quepa en el hueco los dedos de una mano.
  • Una vez ahí activa la musculatura profunda del abdomen con la contracción del transverso abdominal. Puedes ver como se hace en este enlace.
  • Súmale una elongación axial, crece! Automáticamente tu cifosis dorsal y tu lordosis cervical se colocarán correctamente.

En este enlace podrás acceder al video que hablo sobre todo esto en mi canal de YouTube. No olvides si te parece útil el contenido suscribirte y darle un "like".

Este post tiene finalidad informativa. El autor no se hace responsable del uso de esta información sin la supervisión de un profesional cualificado.

Consejos/higiene postural Estudios comunidad científica
abril9,2020
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La lumbalgia es un problema que se caracteriza por la alta prevalencia en la población y por sus grandes repercusiones económicas y sociales, ya que se ha convertido en una delas primeras causas de absentismo laboral.

En la lumbalgia se produce una asociación entre factores musculares y psicosociales que generan conductas de evitación, miedo y atrofia muscular, provocando un círculo vicioso que favorece la cronificación y la incapacidad.

La lumbalgia se podría definir como la sensación dolorosa circunscrita al área de la columna lumbar, teniendo como efecto final una repercusión en la movilidad normal de la zona, debido a la sensación dolorosa.

En el 80 % de los casos de lumbalgia, no se le puede atribuir el problema a una lesión específica alguna, llegando hoy en día a tipificarse por la comunidad científica como Lumbalgia inespecífica. No existe una correlación lineal entre el dolor que expresa el paciente y la alteración anatómica hallada por técnicas de imagen, por lo que llegar a un diagnóstico causal de certeza sólo es posible aproximadamente en el 20 % o incluso en el 10 % de los casos.

Entre los pacientes que el dolor lumbar dura un mes o más, aproximadamente el 90 % padece de una lumbalgia inespecífica, un 5 % presenta una enfermedad sistémica o las denominadas Red flags (fracturas osteoporóticas, cáncer, espondilitis, aneurismas aórticos, afecciones renales o ginecológicas) y solo un 4% de las personas que tienen dolor irradiado durante ese periodo presentan hernia discal o estenosis espinal.

Estadísticamente, solamente el 10 % tiene que ser enviado a especialistas de otro nivel de atención. Por lo tanto, el 90 % de los pacientes con dolor de espalda pueden ser controlados por el médico de atención primaria.

Como norma general está contraindicado el reposo absoluto, y si en algún caso es necesario el reposo en cama, éste debe ser lo más breve posible y durar un máximo de 2 días, ya que se estima que cada día de reposo en cama conlleva una pérdida del 2 % de la potencia muscular.

Como conclusión, comprender que el mejor opción, para combatir lumbalgia inespecífica, es el movimiento. Busca ayuda y ponte en las manos de un profesional cualificado.

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Información recogida en “Contribución al estudio de la lumbalgia inespecífica”, Dr. Joaquín Pérez Guisado, Facultad de Medicina de Córdoba, 2006

Estudios comunidad científica
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